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쌍꺼풀 재수술 51. 라인 낮추기, 두줄따기, 두꺼운 쌍꺼풀 안녕하세요. AM 에이엠 성형외과 조영규 원장입니다. 오늘의 증례는 "쌍꺼풀 두줄따기, 라인 낮추기"입니다. 이번 케이스는 두꺼운 아웃라인이 싫어서, 수술을 계획한 증례입니다. 라인의 두께가 두껍고, 겹주름이 지며, 아웃라인의 형태를 띠고 있습니다. 본인을 이를 자연스럽게 교정하고자 하였습니다. 즉, 라인을 좀 더 낮추고 (얇게 하고), 인아웃라인의 형태로 바꾸고자 하였습니다. 물론 겹주름도 없앴으면 좋겠다고 하였습니다. 수술 전 상태 체크 먼저 방문 당시 상태에 대해서 체크하겠습니다. (1) 쌍꺼풀 라인의 두께가 두껍습니다. (소시지 눈) : 즉, 라인의 높이가 높습니다. : 라인이 두껍고, 아웃라인의 형태를 띠고 있어서, 소시지 양상을 보이고 있습니다. (2) 쌍꺼풀 라인의 형태가 아웃라인입니다. :.. 더보기
쌍꺼풀재수술 1. 라인높이기, 짧은눈, 속쌍꺼풀 안녕하세요. 에이엠 성형외과 조영규 원장입니다. 오늘의 증례는 "쌍꺼풀 라인 높이기"입니다. 짧은 눈, 함몰 눈, 속쌍꺼풀을 가지고 있는 상태였습니다. 수술방법은 쌍꺼풀 재수술 (라인 높이기) 및 앞 위트임을 시행하였습니다. 이번 케이스는 9년 전 타 병원에서 매몰 쌍꺼풀을 시행했던 상태였습니다. 하지만 라인이 너무 낮아져서 속쌍꺼풀의 인라인 형태를 가지고 있는 상태였습니다. 그래서 쌍꺼풀 라인을 좀 더 보이게 하고자 눈 재수술을 원하는 상태였습니다. 수술 전 상태 체크 먼저 방문 당시 상태에 대해서 체크하겠습니다. (1) 쌍꺼풀 라인의 높이가 낮습니다. (속쌍꺼풀) : 라인이 속쌍꺼풀 정도로 낮게 형성되어 있으며, 바깥쪽 라인만 일부 보이고 있습니다. : 쌍꺼풀 라인이 낮아서, 피부가 처진 양상을 보이.. 더보기
뒤트임에 대한 고찰 7. 안녕하세요. 조영규 원장입니다. 오늘은 뒷트임의 흉터에 대해서 말씀드리겠습니다. ​ 결론적으로 뒷트임의 흉터는 최소화 해야합니다. 속눈썹을 보존하는 것은 물론입니다. 원칙을 지키면 흉터는 최소화할 수 있습니다. 흔히 뒷트임흉터로 언급되는것에는 다음과 같은것들이 있습니다. 1. "ㄷ자" 변형 2. 점막노출 3. 속눈썹단절 4. 피부흉터 ​ = 흉터 Case 1. = 흉터 상태: "ㄷ자" 변형, 점막노출, 속눈썹단절 = 흉터 Case 2. = 흉터 상태: 점막노출, 피부흉터, 속눈썹단절 = 흉터 Case 3. = 흉터 상태: 점막노출, 속눈썹단절 흉터는 하나씩만 나타나는 경우보다, 복합적으로 나타나는 경우가 많습니다. 이러한 상기 케이스들의 경우에는 재수술 혹은 복원술이 도움이 됩니다. ​ 뒷트임 흉터의 원.. 더보기
뒤트임에 대한 고찰 6. 안녕하세요. 조영규 원장입니다. ​ 오늘은 뒷트임후 발생하는 결막충혈 및 결막부종에 대해서 사례 중심으로 이야기하도록 하겠습니다. 먼저 지난시간에 말씀드린 결막충혈 및 결막부종의 결과와 치료에 대해서 다시 한번 말씀드리겠습니다. ​ - 결막충혈 및 결막부종의 경과 및 치료 - 뒷트임후에 발생하는 두가지 증상은 비교적 흔하게 발생하며, 짦게는 수일, 길게는 3-4주 정도 지속될 수 있습니다. 눈부위의 전반적인 붓기가 빠지면서, 동시에 두가지 증상도 같이 자연적으로 좋아집니다. 필요시 점안액(안약)을 소량 사용하면, 일부에서 조금더 빠르게 증상을 호전시킬 수 있습니다. 심한운동이나 술 및 담배는 증상을 악화 시킬수 있으므로 피해야 합니다. ​ = CASE = ​ Case 1. 수술후 7일째에 약간의 결막충혈.. 더보기
뒤트임에 대한 고찰 5. 안녕하세요 AM성형외과 조영규 원장입니다. 오늘도 이어서 뒷트임 후에 발생하는 "결막 부종 및 결막 충혈" 에 대해서 말씀 드리겠습니다. = 결막이란? = 결막이란 무엇인가에 대해서 한번 알아보겠습니다. 1. 정의 : 결막은 단순하게 얘기하면, 안구를 보호하는 얇은 막입니다. 2. 구성 : 눈꺼플의 안쪽을 덮고있는 눈꺼플결막(palpebral conjunctiva)와 안구의 흰자부위를 덮고있는 안구결막(bulbar conjunctiva), 즉 두 부분으로 나뉩니다. 두 부분은 별개의 조직인 아닌, 이어진 하나의 조직입니다. 다만 존재하는 위치에 따라서 두 부분으로 이름을 붙인것 뿐입니다. 3. 역할 : 눈의 표면을 이루고 있기 때문에, 외부의 물리적 자극으로 부터 안구를 보호합니다. 4. 결막충혈, 결막.. 더보기
뒤트임에 대한 고찰 4. 안녕하세요 AM성형외과 조영규 원장입니다. 이제까지는 뒤트임의 적응증, 수술방법, 결과에 대해서 서술하였습니다. 오늘은 뒤트임 수술후 자주 생기는 결막충혈 및 결막부종에 대해서 이야기해보겠습니다. 많은 분들이 여기에 대해서 궁금해하십니다. 결론부터 말씀드리면, “뒤트임후 결막충혈 및 결막부종은 누구나 생길수 있습니다. 하지만 자연적으로 시간이 지나면 완전히 좋아지므로, 너무 걱정할 필요는 없습니다.” 입니다. 그럼 결막충혈과 결막부종에 대해서, 자세히 살펴 보도록 하겠습니다. ​ = 발생빈도 = : 모든 환자에서 생기는 건 아닙니다. 하지만 정도의 차이는 있지만, 많은 수의 환자에게서 생깁니다. 제가 246명의 환자들에 대해서 study 하였을때, 결론적으로 결막충혈이 전체환자의 9.7%에서, 결막부종이.. 더보기
뒤트임에 대한 고찰 3. 안녕하세요. AM 성형외과 조영규원장입니다. 뒷트임을 제가 본격적으로 시작한게 올해로 8년째이네요. 뒷트임에 대해서 이런저런 글을 올려봤는데요. 아직도 드리고 싶은 말씀은 많습니다. 뒷트임을 주제로 발표했던 이런저런 자료를 토대로 올려드립니다. 전문적인 내용을 간단하게 풀어쓰자니 생각보다 쉽지는 않습니다. 하지만 저의 지식을 알리는 것 또한 저의 소임이라고 생각합니다. ​ 2019년에 뒷트임을 주제로 SCI 논문 ( “Journal of Craniofacial Surgery “ )에 게재에도 성공하였습니다. 논문에 대해서도 추후에 글을 올리도록 하겠습니다. 오늘은 앞서 올려드렸던 뒷트임에 대한 고찰 1,2 편에 이어서 3편을 올리겠습니다. = 결과: 길이 연장 정도 = ​ 총 246 cases에서 눈의 .. 더보기
뒤트임에 대한 고찰 2. 안녕하세요. AM성형외과 조영규 원장입니다. 지난 시간에 이어서 뒷트임에 대한 고찰에 대해서 계속하겠습니다. = 수술방법 = 이 그림은 개략적인 수술방법 모식도 입니다. 1. 우선 바깥쪽 눈구석을 형성하는 피부 및 인대를 기존의 위치로부터 분리합니다. 2. 그리고 바깥쪽 안와뼈의 골막에 새롭게 고정하게 됩니다. 3. 이때 이동하는 벡터의 방향은 “바깥쪽 및 아랫쪽”입니다. 즉 피부 및 인대의 원래의 위치보다 바깥쪽, 아랫쪽으로 이동 하게 됩니다. 4. 뼈의 골막에 단단하게 고정한 뒤, 피부는 피부끼리 점막은 점막끼리 층별 봉합을 시행합니다. = 벡터의 방향 (눈꼬리의 변화 방향) = 분리된 피부 및 인대는 원래 위치보다 좀더 바깥쪽 그리고 좀더 아랫쪽에 고정됩니다(AàB). 고정은 뼈의 골막에 시행됩니다.. 더보기